Показания:
Капнографията с назална кислородна канюла отговаря на нуждите от неинвазивно измерване на парциалното налягане на CO2 в издишания въздух. Откриването на въглероден диоксид изразява концентрацията на CO2 спрямо времето като вълнова форма на CO2. Поставяне на назална кислородна канюла Капнографията с назална канюла не трябва да пречи на управлението на големи животозастрашаващи или други основни терапевтични стратегии.
При спонтанно дишане, назална кислородна канюла на неинтубиран пациент Капнографията на носната канюла може да се използва за:
1. Бърза оценка на критично болни или припадъчни пациенти
2. Определяне на отговора към терапията на остър респираторен дистрес
3.Определяне на адекватността на вентилацията при коматозен или коматозен пациент
4. Осигурете индикатори за киселинно-алкален дисбаланс
5. Повече данни за пациенти със сепсис или септичен шок
6. Осигурете кислородна терапия с нисък поток
Противопоказания:
Капнографията с назална кислородна канюла може да бъде противопоказана за:
1.Пациенти със запушен нос
2.Пациенти с наранявания на лицето, които не могат да използват канюла
3.Пациенти, които не могат да понасят назални кислородни канюли
Процедура:
1. Сглобете назална кислородна канюла за вземане на проби от EtCO2, източник на O2, монитор на пациента.
2. Свържете назалната кислородна канюла за вземане на проби от EtCO2 към източника на O2 и настройте желаната скорост на потока.
3. Поставете назалната канюла за вземане на проби от EtCO2 върху пациента
4. Свържете линията за вземане на проби към входа на CO2 на монитора на пациента и активирайте режима на вземане на проби, като натиснете бутона за бърз достъп до CO2 на монитора.
5. Отбележете показанията и вълните.
6.Документирайте процедурите, стойностите и прикачете файлове към докладите за грижа за пациентите.
7. Наблюдавайте O2 сатурацията на пациента, дишането, движението на гръдната стена, дихателната честота и капнографията.
Насоки:
Капнографията с назална кислородна канюла може да се използва за оценка на широк кръг пациенти. Капнографията осигурява надеждни показания при условия на ниска перфузия.
Капнографията с носна канюла може да се използва за активно хващане на пациента и да не бъде объркан от мускулна активност или артефакти на движение. Доставчиците могат да използват капнографски данни, за да разграничат апнея, неефективна или ефективна вентилация.
Капнографията с назална кислородна канюла позволява на доставчиците да наблюдават динамично състоянието на вентилация в реално време при пациенти с остър респираторен дистрес от всякаква причина, включително: бронхиолит, круп, астма, кистозна фиброза, сърдечна недостатъчност и хронична обструктивна белодробна болест.
a. Повишеният EtCO2 въпреки лечението показва влошаване на вентилацията
b. EtCO2 стабилизиране или подобрение, което показва, че лечението е ефективно
Капнографията с назална кислородна канюла може да помогне за разграничаването на ефективно вентилирани тъпи пациенти или пациенти в кома от тези с неефективна вентилация. Състояния, които могат да нарушат функцията на вентилатора Алкохолизъм, умишлено или неумишлено предозиране на лекарства и пост-иктални състояния (особено тези с едновременна употреба на бензодиазепини).
Капнографията с назална кислородна канюла може да предостави данни за киселинно-алкални нарушения и да помогне при планирането на лечението.
Капнографията с назална кислородна канюла може да осигури друг поток от данни за идентифициране на пациенти със сепсис. В допълнение към стандартните критерии за предупреждение за сепсис (напр. високорискови пациенти с известна/подозирана инфекция, температура <36°C или >38°C, повишен пулс и дихателна честота, комбинирани със систолично кръвно налягане <90 mm/Hg), пациентите могат присъства с понижено ниво на ETCO2.
